常用养生抗衰中草药(补阳药)

  凡能补助人体阳气,治疗阳虚诸症的药物,称为补阳药。

  补阳药有补肾阳、助心阳、温脾阳之别。有些药物还能益精髓、强筋骨,除用治肾虚肢冷、阳痿遗精、夜尿频多、舌淡脉沉等症外,又可用治头晕耳呜、不孕不育、筋骨不健等。

  补阳药大多性昧甘、温(热),人脾、肾、肝三经。因脾运化水谷之精华。肾藏精主骨生髓,肾阳是生化之源泉,而阳虚多责之于脾、肾、肝,故肾实则精足骨强。脾肾足阳虚之症自除。

  临床上,阳虚者与气虚同见,而气虚又常导致阳虚,所以补气和补阳,往往相须为用。

  现代科学证明,补阳药能兴奋脑垂体――肾上腺皮质系统,兴奋生殖器官,增强性机能,促进生殖系统功能改变。

  补阳药性多温燥。凡阴虚火盛者忌用,以免补阳助火,耗伤阴液。

  (1)蛤蚧

  主要来源:为脊椎动物虎科动物蛤蚧除去内脏的干燥全体。本品雄为蛤,雌者为蚧。夜间其鸣者,一曰蛤,一日蚧,故名蛤蚧。

  《本草纲目》:“蛤蚧补肺气,定喘止渴,功同人参,益阴血,助精扶赢,功同羊肉……补肺气,益精血,定喘止嗽,疗肺痈,消渴,助阳道。”

  性味与归经:咸,平,有小毒。入肺、肾经。

  功效与应用:补肺气,助肾阳,定喘嗽,益精血,下淋沥,通水道。

  1.用于咳喘日久,肺肾气虚,阳气不足,易感外邪,神疲气短,动则喘甚,痰液清稀或呈泡沫状,面白微肿,或肢体浮肿。亦用于老年人支气管哮喘、慢支肺气肿、肺心病属上述症者。《本草经疏》:“劳极则肺肾虚而生热,故外邪易侵,内证兼发也。蛤蚧属阴,能补水土之源,则肺肾皆得所养,而劳热咳嗽自除。”蛤蚧肺肾并补,常配以人参、贝母、杏仁等益气化痰之品同用,如人参蛤蚧散。

  2.用于肾肺两虚,精血不足,口干、多饮、多食、多尿之消渴。肾气强盛则上蒸化为精气;肺为五脏之华盖,暖气上蒸则肺脏得润。若下元虚冷无力蒸化,则肺干而渴,谷气尽为小便。故蛤蚧润肺补肾,益精助阳,而止消渴。

  3.用于肺气虚而水道失于通调,肾气虚而水液气化失司,小便频数,淋沥涩痛,痛引腰腹者,亦用于老年人前列腺肥大属肺肾气虚者。

  4.尚可用于肾阳不足,精血亏虚,阳痿早泄。

  用法用量:内服,水煎服,3-7克;研末冲服,每次1-2克,日三次;浸酒服,1-2对;清炖,每次1对;或人丸散。

  使用注意:风寒及实热喘咳者忌服。

  现代药理研究表明,蛤蚧能松弛支气管痉挛状态,而具有平喘作用;能增强吞噬细胞的吞噬功能,增加脾的重量,促进白细胞移动,对抗免疫抑制状态,而增强机体的免疫功能;能提高自由型代谢酶的活性及谷胱甘肽含量,降低过氧化脂质含量,而抗衰老;尚能降血糖及提高机体对汽、热、缺氧的适应能力。因此蛤蚧对于防止呼吸道感染,缓解支气管哮喘及慢支肺气肿的喘息状态有肯定的疗效,久服可增强免疫力,改善呼吸功能,气道通畅而延年益寿。

   代表方剂:

  【人参蛤蚧散】

  组成:蛤蚧1对(酥炙香熟),甘草15克,杏仁15克,人参6克,茯苓6克,知母6克,桑白皮6克。

  功效:补益肺肾,止咳定喘。

  主治:久病肺肾气虚夹肺热,咳嗽喘息,痰稠色黄,或痰中带血,身体赢瘦或面目浮肿。亦用于老年人慢支肺气肿、支气管哮喘、支气管扩张症属上述病证者。

  用法:上药研细末,盛干瓷盒子内,每日服6-9克。

  注意:若新感外邪者,非本方所宜。

  方义:方中蛤蚧补益肺肾,益精养血,定喘止咳,人参大补元气,补脾益肺,二药相须为用,使肺气足,脾气健,益气定喘;茯苓健脾渗湿,杜绝生痰之源;杏仁、桑白皮肃降肺气而定喘;知母、贝母清热润肺,化痰止咳;甘草调和诸药。全方补肺益肾以固其本,清热化痰,止咳定喘而治其标,标本兼治,使肺气得降,肾司纳气而咳喘自止。

  民间亦有用蛤蚧一对,合冬虫夏草5克,瘦肉少许炖服,以补肺益肾,防治咳嗽喘促发作。

  (2)仙茅

  主要来源:为石蒜科多年生草木植物仙茅的根茎。本品叶似茅,久服轻身,故名。

  《海药本草》:“主风,补暖腰脚,清安五脏,强筋骨,消食。”“宣而复补,主丈夫七伤,明耳目,益筋力,填骨髓,益阳。”

  性味与归经:辛,热,有毒。归肝、脾、肾三经。

  功效与应用:温肾阳,暖腰膝,温脾阳,助运化,祛寒湿,强筋骨,消痈疽,除脓肿。

  1.用于肾阳不足,下元虚寒,腰酸腿软,小便清长,甚至夜间遗尿。《本草纲目》:“仙茅性热,补三焦命门之药也。”《本草新编》:“盖仙茅性温,而又人肾,且能除阴寒之气,以止老人之失溺,苟非助阳,乌能如此。”常配以巴戟天、淫羊藿、枸杞子等温肾阳之品相须为用,或单味浸酒服。

  2.用于脾阳不足,运化失常,脘腹冷痛,得热痛减,纳食减少,大便稀溏。亦用于老年人消化功能低下属上述病证者。《日华子本草》:“补五劳七伤,开胃下气。”仙茅使脾运得健,则纳食渐增,腹痛自止。

  3.用于寒湿痹痛,腰膝冷痛、拘挛,活动不利,得热痛缓,阴雨加重。仙茅辛散去湿,热能散寒,人肾经以去寒湿,止痹痛,坚筋骨,暖腰膝。

  4.尚可用于痈疽漫肿无头,色青黑者。与半边莲配合外敷用于蛇咬伤。

  用法用量:内服,3-10克,煎服或浸酒服,或人丸、散。外用,捣敷处。

  使用注意:

  1.本品辛热,有伤阴之弊,故阴虚火旺者忌服。

  2.本品辛热有毒,不宜作补药长服。中毒时表现为舌肿,可用大黄、玄明粉水煎服,或用三黄汤解之,有报道慢性肾功能衰竭患者,如用仙茅补肾,可使病情加重,其原因未明。

  现代药理研究表明,仙茅能促进抗体生成并延长其功效,促进巨噬细胞增生并提高其吞噬功能,从而增强机体免疫功能;能降低心、脑、肝脏中脂褐质含量,抑制血栓形成,延长生存期,而具有抗衰老的作用;其所含的石蒜碱能干扰癌细胞的糖代谢,而具有抗癌作用。因此临床上辩证指导下应用仙茅在治疗高血压病、缓慢型心律失常、关节炎、癌肿均能取得满意的疗效,从而缓解症状,改善生活质量,延长寿命。

  代表方剂:

  【二仙汤】

  组成:仙茅20克,仙灵脾20克,当归15克,巴戟15克,知母15克,黄柏15不手术可以治疗癫痫病吗克。

  功效:补肾扶阳,滋肾养血。

  主治:肾阴阳俱虚,头晕耳鸣,腰疼乏力,潮热汗出,五心烦热,舌红苔薄,脉沉细。亦用于老年人高血压病属上述病证者。

  用法:上药取水500毫升,文火煎40分钟,取汁200毫升,日一剂,温服。

  方义:方中仙茅、仙灵脾、巴戟三味均为辛温之品,入肝肾二经,长于温补肾阳,益精血,强筋骨,三药相须为用,使补火助阳之力更佳;当归人血分而补血养血,温通血脉;知母、黄柏滋肾阳而泻相火,并防止其他温阳药过于温燥而伤阴。诸药合用,阴阳并补,使肾之阴平阳和,而诸证自除。

  (3)杜仲

  主要来源:为杜仲科落叶乔木植物杜仲的干燥树皮。昔有姓杜名仲者发现此药,故名。

  《神农本草经》:“主腰脊痛,补中益精气,坚筋骨,强志,除阴下痒湿,小便余沥。”《神农本草经读》:“久服则金水相生,精气充足,故轻身耐老也。”

  性味与归经:甘、微辛,温。归肝、肾经。

  功效与应用:补益肝肾,强筋壮骨,轻身延年。

  1.用于年老体虚,肝肾不足,腰膝酸软,劳累后尤甚,卧息稍轻,或肢体痿软无力,畏寒肢冷。肾藏精而生髓主骨,肝藏血而主筋,精气乏则腰脊痛,筋骨软而脚不能践地。杜仲入肝肾二经,补肝肾益精气,常配以破旧纸、胡桃肉、续断、肉桂等补肝肾强筋骨之品同用,如青娥丸、杜仲汤、右归丸。

  2.用于老年人肝肾虚寒,小便清长,或余沥不尽,夜尿频多,头目眩晕。杜仲性温以祛寒,味甘而补虚,常配以山萸肉、菟丝子、破旧纸、益智仁等温补固涩药同用。

  3.用于脾肾阳虚,黎明腹痛泄泻,泻后痛止,四肢不温。杜仲温肾阳而助中焦运化腐熟,配以骨碎补、补骨脂、山茱萸、干姜等温补脾肾之药同用,此乃治病求本之理。

  4.本品尚可用于胎动不安、胎漏、滑胎、胎水肿满属肾气虚者。

  用法用量:

  1.内服,煎汤9-15克,浸酒或人丸、散。

  2.杜仲炒用温补之力较生用者大。

  注意事项:

  1.恶元参。

  2.为温补之品,阴虚火旺者慎服。

  现代药理研究表明,杜仲所含松脂醇双呲喃葡萄糖甙有明显的降压作用,临床上已被制成片剂、酊剂和复方合剂等用于治疗高血压病。杜仲具有抗炎,镇痛,利尿,增强免疫功能的作用,与其“补肝肾,壮筋骨,主治腰膝疼痛、小便淋沥不尽”的说法有相吻合之处。此外杜仲还具有镇静、催眠、抗肿瘤等作用,因此为中老年人补虚,强身健体,延年益寿之佳品。

  代表方剂:

  【青娥丸】

  组成:杜仲120克,补骨脂120克,胡桃肉90克,大蒜120克,青盐30克。

  功效:补肝肾,强腰膝,壮筋骨。

  主治:肾虚腰痛如折,或腰间重坠,起坐困难,俯卧不利,转侧不能。

  用法:上药前二味为细末,大蒜煮熟与胡桃仁、青盐捣为膏,合二味细末炼蜜适量为丸,每丸9克,每服1丸,日3次,温酒或温水送服。

  注意:若风湿热及肾阴虚腰痛者忌服。

  方义:肾藏精,主骨;腰为肾之府,膝为肾之路。若肾气亏虚,精血不足,则腰腿疼痛,活动不利。方中杜仲、补骨脂辛温,入肾经善补肾气及助肾阳,且强筋壮骨,缓急止痛;胡桃仁助上二味以补肾助阳,且质润多油以防他药辛燥伤津;大蒜味辛行散,性温助阳;青盐引诸药入肾经。诸药合用使肾气充足,精气旺盛,血脉相通,腰膝强健。

  (4)附子

  主要来源:为毛莨科多年生草本植物乌头的子根的加工品。

  《本草正义》:“附子,本是辛温大热,其性善远,故为通行十二经纯阳之要药,外则达皮毛而除表寒,里则达下元而温痼冷,彻内彻外,凡三焦经络,诸脏诸腑,果有真寒,无不可治。”

  性味与归经:辛、甘,热,有毒。归心、脾、肾经。

  功效与应用:回阳救逆,补火助阳,散寒止痛,祛风除痹,消肿解毒。

  1.用于亡阳证。证见冷汗自出,四肢逆冷,唇甲青紫,脉微欲绝。亦用于休克患者属上述病证者。附子大辛大热,补益阳气,破散阴寒,顺接阴阳,为回阳救逆之要药。配以干姜、炙草等同用,如四逆汤;若阳衰气脱,神疲乏力,大汗淋漓,气急喘促者,与人参同用加强大补元气之功,如参附汤。

  2.用于肾阳不足,命门火衰,腰酸脚软,下半身冷,小便不利。常配以肉桂、熟地、山茱萸等补肾之品同用,如附桂八味丸。

  3.用于脾阳不足,脘腹冷痛,得热痛减,纳食减少,大便稀溏,常配以人参、干姜等益气健脾药同用,如附子理中丸,使脾阳得复,运化得健,诸证自除。

  4.用于脾肾阳虚,水气内停,小便不利,肢体浮肿。亦用于慢性肾功能不全引起的水肿属脾肾阳虚者。配以白术、干姜、白芍等温阳化气利水药同用,如真武汤。

  5.用于心阳虚衰,心悸气短,形寒肢冷。附子补益心阳,温通血脉,常配以桂枝、人参等温通心阳药用。

  6.用于卫阳虚衰,卫外不固,自汗恶风。亦用于年老体虚,易于感冒属阳虚者。附子外达皮毛以益卫阳,使腠理坚固,营阴得守,与黄芪、桂枝等同用以温阳益气固表。

  7.用于老年人风寒湿痹,关节酸痛,得热痛减,重着麻木,屈伸不利,阴雨天加重。《济生方・痹》载:“皆因体虚,腠理空疏,受风寒湿气而成痹也。”附子祛除寒湿,温通经脉,配以甘草、桂枝、白术等同用,如甘草附子汤。

  8.亦可用于阴疽疮漏、寒疟瘴气。

  用法用量:

  1.内服:煎汤3-15克;或入丸、散。外用:研末调敷。

  2.若用生附子入汤剂,应先煎30-60分钟以减弱其毒性。

  注意事项:

  1.阴虚阳盛,真热假寒及孕妇禁服。

  2.附子及所含乌头碱均有毒性。人口服乌头碱0.2毫克即致中毒,其症状为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头昏眼花、口舌四肢及全身发麻、皮肤出现斑疹,甚至呼吸困难,二便失禁,室性心动过速、室颤等,严重者导致死亡。故临床上应用附子应先炮制,并严格控制用量。

  现代药理研究表明,附子所含去甲乌药碱为附子的主要强心成分之一,能增强心肌收缩力,加速心率,增加心输出量;其另一有效成分消旋去甲乌药碱,能改善房室传导,恢复窦性心癫痫病会不会导致记忆力下降律;附子尚能提高机体耐缺氧能力,对休克机体能提高平均动脉压及延长存活时间,故附子已被制成各种制剂如心宝丸、参附注射液、附子注射液等广泛用于临床治疗各种心血管疾病。其中参附针、附子注射液为中医急诊科用于抢救休克、心力衰竭的常用药品,附子还具有镇静、镇痛、局麻、抗寒、抗炎、提高机体免疫功能、抗过敏、抗氧化作用。因此中老年人在辩证基础上应用附子可增强机体对周围环境尤其是湿冷环境的适应性,防止疾病的发生而轻身耐老。

  代表方剂:

  【参附汤】

  组成:人参12克,炮附子9克。

  功效:益气固脱,回阳救逆。

  主治:大病虚极、阳气暴脱,或血脱亡阳、手足逆冷、冷汗淋漓、头晕气短、脉微欲绝。亦用于各种休克、心力衰竭属上述病证者。

  用法:上药以水150毫升,炖服。阳气脱陷者倍用。

  注意:一旦阳气来复,病情稳定,便应辩证调治,以免过服纯阳之品,反致助火伤阴耗血。方义:方中人大补元气,附子大补元阳,二药相须为用使阳气来复,粤寒自散,诸证自除。如《绛雪园古方选注》载:“散寒救阳,尤必人参佐生附,方能下鼓水中之元阳,上资君火之热化,全赖元阳一起,则少阴之病霍然矣。”

  参附汤现代已被提取成参附注射液,使用方便,且去除其毒性成分,直接进人血液循环,作用更强,用休克,心心力衰竭属上述病证者的抢救有显著的疗效!

  (5)海马

  主要来源:为海龙科动物克氏海马、刺海马、大海马、斑海马或日本海马除去内脏的全体。本品生活海甲,形似马,故称海马。

  《本草纲目》:“暖水脏,壮阳道。”《品汇精要》:“调气和血。”

  性味与归经:甘,温。归肝、肾二经。

  功效与应用:补肾壮阳,调气活血,散结消肿。

  1.用于年老体弱,肾阳不足,夜尿频多,甚至遗尿。本品性温,补命门之火,使肾气固,固涩有权,缩尿有能,遗尿自止。配以枸杞子、鱼鳔胶同用,如海马汤。

  2.用于肾阳不足,纳气无权,气短作喘,形寒肢冷,小便清长。亦用于支气管哮喘、肺气肿等老年人呼吸系统常见疾病。本品补肾温阳,引火归元,顺接真气,纳气定喘。

  3.用于腹内痞块,固定不移,痛有定处,或留止不定,痛无定处属气滞血瘀者。

  4.用于跌打损伤,疔疮肿毒属气滞血瘀者,亦用于男子阳痿早泄属肾阳不足者。

  用法用量:内服,9-27克,煎汤,或人丸、散。外用,适量,研末敷患处。

  注意事项:

  1.本品性温,故阴虚火旺者忌服。

  2.孕妇忌服。

  现代药理研究表明,海马富含蛋白质、脂肪、多种氨基酸等营养成分。本品在提高动物耐缺氧能力,抑制单氨氧化酶B活性和降低过氧化脂质含量等方面均有显著作用,从而发挥其抗衰老的功效;有抑制血小板粘附聚集功能和显著的抗血栓形成作用;并能调节内分泌而延缓中年人早衰的发生。故本品可单味浸酒(海马酒)或制成复方如海马汤等,用于防止早衰及治疗老年人肾虚作喘、遗尿;与抗肿瘤、活血、消症药物配用于肿瘤患者缓解症状,延长寿命有积极意义。

  代表方剂:

  【海马汤】

  组成:海马12克,枸杞子12克,鱼鳔胶12克,红枣30克。

  功效:补益肝肾,益精养血,缩尿定喘。

  主治:年老体虚,肾阳虚衰,夜尿频多。喘促气短,形寒肢冷,面色苍白。

  用法:上药除鱼鳔胶外余三味加清水300毫升,文火煎至150毫升,入鱼鳔胶炖至烊化,温服,日一剂。

  方义:方中海马味甘温,入肝肾温补阳气;枸杞子甘平,滋补肝肾,二味合用,阴阳并补;鱼鳔胶补肾填精;红枣益气养血,诸药和用,肾气足,精血旺,缩尿有能,纳气有权,四肢得温。

  (6)桑寄生

  主要来源:为桑寄生科常绿小灌木槲寄生、桑寄生或无叶桑寄生等的枝叶。寓化木而生,如鸟立于上,称为寄生。本品桑上寄生,故名。

  《神农本草经》:“主腰痛……充肌肤,坚发齿,长须眉。”《本草求真》:“桑寄生,号为补肾补血要剂。”

  性味与归经:苦、甘,平。归肝、肾二经。

  功效与应用:补肝肾,益精血,祛风湿,舒筋络,养血脉,安胎元。

  1.用于肝肾亏虚,精血不足,腰酸腿软,发枯齿落。《本草求真》:“缘肾主骨,发主血,苦人肾,肾得补则筋骨有力,不致痿痹而酸痛矣,甘补血,血得补则发受其灌荫而不枯脱落矣。”常配以杜仲、续断、牛膝等补肝肾药相须为用。

  2.用于风湿痹痛,兼有肝肾不足,肢节酸痛,活动不利,劳甚加剧。本品祛风湿、舒筋络以治标,补肝肾、强筋骨以治本,常配以独活、秦艽、桂枝等祛风湿药同用,如独活寄生汤。

  3.尚可用于冲任不固之胎漏下血,胎动不安。

  用法用量:

  1.内服:10-20克,煎汤,浸酒,捣汁服或人丸、散。

  2.本品性平,无寒热无毒性,且有补益作用,故寒热、阴阳多种证候均可配用。

  注意事项:本品有补益作用,故外感风邪表证之肢节酸痛不宜用。

  现代药理研究表明,桑寄生能扩张冠脉,增加冠脉流量,改善心肌缺血缺氧;能兴奋循环系统内感受器而起降压作用;其所含蓄甙有利尿作用;能提高T细胞数量与增强T细胞功能而有增强免疫的作用;尚有镇静、镇痛、抗菌、抗病毒等作用。因此桑寄生用于冠心病心绞痛、高血压病、关节炎等老年人常见疾病有祛病健身、防老延年的作用。

  代表方剂:

  【独活寄生汤】

  组成:独活9克,桑寄生6克,杜仲6克,牛膝6克,细辛6克,秦艽6克,茯苓6克,桂心6克,防风6克,川芎6克,人参6克,甘草6克,当归6克,芍药6克,干地黄6克。

  功效:益肝肾,补气血,祛风湿,止痹痛。

  主治:痹证日久,肝肾两亏,气血不足,腰膝作痛,肢节屈伸不利,或麻木不仁,畏寒喜温,心悸气短。

  用法:上药以水600毫升,文火煎30分钟,取汁200毫升,日一剂,温服。

  注意:风湿热痹非此所宜。

  方义:肾主骨,其应在腰;肝主筋,膝为筋之会。肝肾不足,气血亏虚,筋骨失养,故肢节屈伸不利。风寒湿什么医院看癫痫看的最好邪客于腰膝筋骨,故腰膝疼痛或麻木不仁。方中独活辛苦微温,长于祛下焦风寒湿邪,蠲痹止痛;防风,秦艽祛风胜湿;肉桂温里祛寒,通利血脉;细辛辛温发散,祛寒止痛;寄生、牛膝、杜仲补益肝肾,强壮筋骨;当归、芍药、地黄、川芎养血活血;人参、茯苓、甘草益气健脾。诸药合用,祛风除湿,通痹止痛,补益肝肾,益气养血,邪正兼顾,使祛邪而不伤正,扶正而不碍邪。

  本方临床上广泛用于慢性关节炎、腰肌劳损、骨质增生、风湿性坐骨神经痛等,属肝肾不足、气血两虚者。现代药理研究其对于关节肿胀、疼痛有较明显的抑制作用,从而使痛止身轻步健。

  (7)补骨脂

  主要来源:为豆科一年生草本植物补骨脂的种子。别名:破旧纸。

  《本草图经》:“弥久则延年益气,悦心明目,补添筋骨。”《本草纲目》:“治肾泄,通命门,暖丹田,敛精神。”

  性味与归经:苦、辛,大温。入脾、肾经。

  功效与应用:温肾壮阳,纳气定喘,固精缩尿,温阳止泻。

  1.用于年老体弱,肾阳虚衰,失于纳气,咳嗽喘息不止,动则加剧,痰液清稀呈泡沫状,神疲气短,形寒肢冷。本品性温,壮元阳,温肾寒,定咳喘,常与胡麻仁、蜂蜜等同用。

  2.用于肾阳不足,腰膝冷痛,或痿软无力,夜尿频数,甚至遗尿、遗精滑精。本品补真阳、敛肾气、暖腰膝、止滑遗,配以杜仲、胡桃仁等以补肾强筋壮骨,如青娥丸;配以小茴香等以温肾散寒止遗,如破旧纸丸。

  3.用于脾肾阳虚,黎明之前脐周作痛,喜热喜按,肠鸣腹泻,泻后痛止,肢体欠温。阳气不足,不能蒸化气动,腐熟水谷,故完谷不化下迫大肠而泻下清冷。《本草经疏》:“补骨脂,能暖水脏,阴中生阳,壮火益土之要药也。”配以吴茱萸、肉豆蔻、生姜等同用,如四神丸。

  用法用量:内服,煎汤,5-10克;或人丸、散。

  注意事项:

  1.本品性质温燥,能伤阴助火,故阴虚火旺及大便秘结者忌服。

  2.《海药本草》:“恶甘草。”

  现代药理研究表明,补骨脂通过调节血液和神经系统,促进骨髓造血,增强免疫和内分泌功能,从而发挥抗衰老作用;还具有强心、扩张冠脉,提高缓慢心律,舒张气管的痉挛状态,增强免疫功能,护肝、抗肿瘤、抗菌等作用,对老年人常见疾病如心律失常、支气管哮喘、遗尿、消化功能低下有明显疗效,且具有复发率低的远期良好效果,久服可爽神轻身耐老。

  代表方剂:

  【四神丸】

  组成:补骨脂12克,肉豆蔻6克,吴茱萸6克,五味子6克,生姜3片,红枣4枚。

  功效:温肾散寒,暖脾开胃,固肠止泻。

  主治:脾肾阳虚,五更泄泻,不思饮食,食不消化,腹痛肢冷,神疲乏力。亦用于老年人消化功能低下属上述病证者。

  用法:上药取水500毫升,文火煎30分钟,取汁200毫升,饭前温服,日一剂。

  方义:五更正是阴气极盛,阳气萌发之际,若阳气虚寒,当至不至,则阴寒极盛。脾肾阳虚,阴寒内盛,不能腐熟水谷,糟粕不能蒸化为精微,则泻下清冷,完谷不化。方中补骨脂辛苦大温,补命门之火以温养脾土;肉豆蔻温脾暖胃,涩肠止泻;五味子酸温以固肾涩精止泻;吴茱萸辛苦大热,温散阴寒;姜枣温脾养胃散寒。诸药合用使肾水旺,脾土健,而诸证自愈。

  (8)海狗肾

  主要来源:为海狗科动物海狗或海豹科动物海豹的雄性外生殖器。本品形似肾,长于海狗之身,故名。别名:腽肭脐。

  《海经本草》:“主五劳七伤,阳痿少力,肾气衰弱,虚损,背膊劳闷,面黑精冷。”《日华子本草》:“补中,益肾气,暖腰膝,助阳气……”

  性味与归经:苦、咸,大热。归肝、脾、肾三经。

  功效与应用:暖肾壮阳,益精补髓,强筋壮骨。

  1.用于各种慢性疾患后期,脏腑亏损,阴阳气血不足所致虚损劳伤。本品性大热,归脾肾二经,温补脾肾阳气,培后天之本而化生气血,补先天之气而阴阳得益,常与附子、鹿茸、人参等同用,如腽肭脐丸。

  2.用于肝肾不足,精血亏损,腰膝痿弱,遇劳尤甚。常配以续断、杜仲、熟地等补肝肾,益精血,强筋骨之品相须为用。

  3.用于男子阳痿、早泄等性功能衰退。

  用法用量:内服,煎汤,3-9克;或人散剂。外用,研末撒。

  注意事项:

  1.《本草经疏》:“阴虚火炽及骨蒸劳嗽等候,咸在所忌。”

  2.《本草求真》:“脾胃挟有寒湿者,亦忌。”

  现代药理研究表明,海狗肾富含蛋白质、脂肪、雄性激素等有效成分,具有性激素作用,并能增强机体抗病力,强壮身体。因此对于中年人早衰有明显的疗效,此乃血肉有情之品,温补脾肾,培补先后天之气,为中老年人强筋壮骨,延年不老之佳品。

  代表方剂:

  【腽肭脐丸】(《济生方》)

  组成:腽肭脐一对,天雄、炮附子、炮川乌、煅阳起石、钟乳粉各100克,鹿茸50克,人参、沉香各25克。

  功效:补肾壮阳,益精养血。

  主治:五劳七损,真阳衰惫而致面色黧黑、肌肉瘦削、目眩耳鸣、夜多异梦。

  用法:上药研细末,人少酒,臼内杵,和为丸,朱砂为衣,如桐子大,每服70丸(约6克),空腹盐汤或盐酒送服。

  方义:方中腽肭脐、天雄、炮附子、炮川乌、阳起石、钟乳石、鹿茸皆为温热之品,大补命门之火,益精添髓;人参大补元气,培补气血化生之源;沉香温肾壮阳,辛以升散行气,使全方补而不滞。诸药合用共具补肾壮阳,益精养血之功。

  (9)肉苁蓉

  主要来源:为列当科一年生寄生草本植物肉苁蓉、苁蓉、迷肉苁蓉的带鳞叶的肉质茎。本品补而不峻,有从容和缓之貌,故名。

  《名医别录》:“肉苁蓉,味甘,微温。主五劳七伤,补中,……久服轻身。益髓,悦颜色,延年,大补壮阳。”《本草汇言》:“肉苁蓉,养命门,滋肾气,补精血之药也。……此乃平补之剂,温而不热,补而不峻,暖而不燥,滑而不泄,故有从容之名。”

  性味与归经:甘、酸、咸,温。归肝、脾、肾、膀胱、大肠五经。

  功效与应用:温肾助阳,补益精血,润肠通便。

  1.用于年老体虚,命门火衰,神疲体倦,腰背酸软,四肢欠温,小便清长,夜尿大连治小孩癫痫病的医院频多。肾阳不足,气化不及膀胱制约无能,肢体失于温煦,则见诸证。肉苁蓉味咸人肾,温以助阳,为温肾阳补精血之要药,配以巴戟天,萆、杜仲等同用以暖腰膝,健筋骨,助气化。

  2.用于老年人肠燥津枯,大便秘结。肉苁蓉质润,养精血润燥,善润大肠,而下结粪,配以火麻仁、杜仲、牛膝等润肠、补肾之品同用,如润肠丸、济川煎,亦可大剂量煎汤服用。

  3.尚可用于男子阳痿早泄、不育,女子不孕等。

  用法用量:内服,10-20克,煎汤;或人丸、散。

  注意事项:

  1.本品补而不燥,药力和缓,入药少则无效,故用量宜大。

  2.本品因能助阳、滑肠,故阴虚火旺及大便泄泻者忌服,肠胃有实热之大便秘结者亦不宜用。

  3.忌铜、铁器。

  现代药理研究表明,肉苁蓉能调整内分泌及促进代谢,促进机体生长发育并延长寿命;调整机体免疫功能,抗氧化,提高机体耐缺氧能力,从而延缓衰老。其润肠通便作用乃通过促进胃肠蠕动,抑制大肠水分的吸收而起作用。因此中老年人辩证指导下使用肉苁蓉能保持大便通畅而防止毒素重吸收人体内,保持精力充沛,神清气爽防老延年有显著疗效。

  代表方剂:

  【济川煎】

  组成:当归9-15克,牛膝6克,肉苁蓉6-9克,泽泻5克,升麻3克,枳壳3克。

  功效:温肾益精,润肠通便。

  主治:肾虚便秘,腰膝酸软,小便清长,舌淡苔自,脉沉迟。亦用于习惯性便秘,老年人便秘属。肾虚津亏肠燥者。

  用法:上药以水400毫升,文火煎30分钟,取汁200毫升,饭前温服,日一剂。

  注意:热邪伤津及阴虚者忌用。

  方义:方中肉苁蓉补而不峻,温而不燥,温肾润燥,润肠通便;当归质润多油,养血润燥,滑肠通便,二药相须为用,养血润燥,增水行舟,燥屎得下;牛膝补肾壮腰,善于下行;枳壳宽肠下气而助通便;升麻升宣阳气,清阳得升,浊阴得降;泽泻甘淡泄浊,又入肾补虚,助枳壳使浊阴得降则大便自通。诸药合用,寓通于补,寄降于升,有降下而不升阳气,温润而不伤阴液之妙。方名“济川”乃资助河川以行舟车之意,即补虚通便为用。

  (10)益智仁

  主要来源:为姜科多年生草本植物益智的成熟果实。脾主智,本品能益脾,故名。

  《本草求真》:“益智,气味辛热,功专燥脾温胃,及敛脾肾气逆,藏纳归原,故又号为补心补命之剂。”《本草备要》:“……益气安神,补不足,利三焦,调诸气。”

  性味与归经:辛,温。归脾、肾二经。

  功效与应用:暖脾散寒,开胃摄唾,温肾助阳,固精缩尿。

  1.用于脾阳不足,中焦虚寒,脘腹冷痛,纳呆呕吐,大便溏泄,涎溢于口外。亦用于老年人脾胃功能低下属上述病证者。益智仁温中散寒,清涎可消。常配以党参、白术、干姜、草豆蔻、吴茱萸等益气暖脾和胃之品同用。如扶阳助胃汤。

  2.用于老年人肾气虚寒,小便频数,余沥不尽,或夜尿频多,甚至夜间遗尿。肾气虚寒,气化失司,膀胱约束无权,则出现上述诸证。本品性温补虚,且功专敛摄,配以山药、乌药等同用,如缩泉丸。

  3.尚可用于男子遗精,女子崩漏带下。

  用法用量:内服,3-9克,煎汤,或人丸、散。

  注意事项:本品燥热,能伤阴助火,故阴虚火旺、津亏血少或因邪热所致遗精、崩漏者忌服。

  现代药理研究表明,益智仁能通过保Na+来实现抗利尿作用,能提高能量代谢,提高脑NE、DA、cAMP及血浆cAMP的含量,而具有增加记忆和增强免疫的功能。以上两种功能与中医学认为的“缩尿”、“益智”的说法相吻合。益智仁尚有强心、抗癌、消炎、抑菌的作用。因此老年人长服可温脾暖肾,安神益智,延年益寿。

  代表方剂:

  【缩泉丸】

  组成:益智仁9克,山药9克,乌药6克。

  功效:温肾祛寒,缩尿止遗。

  主治:下元虚冷,小便频数,或遗尿不止。

  用法:上药取水250毫升,文火煎,取汁150毫升,日一剂,温服。

  注意:下焦湿热之小便频数不宜服用。

  方义:肾主气化,膀胱司开合,若下元虚寒。肾失气化水液,膀胱约束无权,则小便频数或遗尿不止。方中益智仁补脾肾,固精气,缩小便;乌药调气散寒,能除膀胱肾间冷气,止小便频数,二药配合同气相求;山药健脾补肾,固涩精气,其性平以制益智仁之燥热伤津。三药合用,使下焦得温而寒去,则膀胱之气复常,约束有权,诸证可愈。

  本方亦可用于治疗神经性尿频、尿崩证属下焦虚寒,多涕症属脾肾虚寒者。

  (11)冬虫夏草

  主要来源:系真菌(虫草菌)寄生在昆虫幼虫上所形成的子座(即草部分)与菌核(即虫部分)两部分的复合体,经干燥而得,简称虫草。

  《本草纲目拾遗》:“……功与人参同……宜老人……”。《药性考》:“秘精益气,专补命门。”

  性味:甘,平。

  功效与应用:秘精益气,滋肺补肾,止血化痰。

  1.肺阴亏损,潮热面赤,喘咳,劳嗽咳血,盗汗。

  2.老年人咳嗽,喘息、虚劳久咳,痰中带血,腰膝酸软等肺肾不足症。

  3.肾阳虚弱,阳痿,遗精,腰膝酸软。单用有效,多与瘦肉炖食。

  4.病后体虚难复、头晕、食欲减退、贫血、自汗、精神不振或消瘦。单用有效,多以虫草与水鸭、鸡或瘦肉炖服。但需多次服用方可奏效。

  5.可治神经官能症及慢性肾炎。

  代表方剂:

  【虫草全鸭】(《本草纲目拾遗》)

  虫草10克,老雄鸭1只。将鸭头劈开,纳入虫草,上蒸笼一个半小时。有平补肺肾,止嗽喘之功效。对于肺肾两虚的喘嗽、自汗、阳痿、病后虚弱、疲少食者,有增加营养和辅助治疗的作用。

  禁忌

  1.有表邪及内热者慎用。

  2.肺热咳血者忌用。

  用法用量:抗衰老健身,每日3-5克;

  治疗老年病,每日5-15克。

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