【慢性胆管炎 得了慢性胆管炎怎么治疗(11)】 -

慢性胆管炎是生活中十分常见的疾病,对于这种疾病一定要尽早治疗,不然的话会更加严重,那么慢性胆管炎的病因有哪些呢?下面大家就跟着大雪花养生一起来具体的看一看病因有哪些吧!

慢性胆管炎的病因

1.慢性非特异性感染

认为此病与溃疡性结肠炎有关。在感染性肠病时,肠内细菌从门静脉侵入胆道系统,形成慢性炎症,胆管壁纤维组织增生,使胆管壁缩窄。有人报告在因溃疡性结肠炎行结肠切除时,取门静脉血培养到细菌生长;向动物门静脉注入细菌,发现胆管周围出现炎症。有些人认为与溃疡性结肠炎没有根本上的联系,不论是否伴发溃疡性结肠炎,都不改变原发性硬化性胆管炎的自然病程和结局。

2.自身免疫性疾病

此病除常伴有溃疡性结肠炎外,有的还伴发节段性肠炎、慢性纤维性甲状腺炎(Riedls甲状腺炎)和腹膜后纤维炎性硬化症等疾病。患者血清中的免疫复合物常高于正常人,这些物质沉淀于组织时,可引起局部炎症。Badenheimer测定原发性硬化性胆管炎患者血清中的免疫复合物呼和浩特哪家医院癫痫好,不论是否伴发溃疡性结肠炎,他们血清中的免疫复合物都显著高于健康对照组。伴有溃疡性结肠炎的患者,血清中的抗核抗体、抗平滑肌抗体均有一定比例的阳性,支持了这些患者的发病与免疫因素有关的看法。但应用激素或免疫抑制药治疗,虽能改善症状,却没有改善胆管的病理变化,也不能改变患者的病程。因此【本文标题:慢性胆管炎 得了慢性胆管炎怎么治疗】,原发性硬化性胆管炎与免疫因素是否有关尚待进一步研究证实。

3.癌前病变

临床上慢性胆管炎的患者,经过一段时间的随诊,最后确诊。认为该病是一种发展缓慢的胆管癌,或者认为该病严重的时候会转化为胆管癌。

4.其他因素

该病与先天性因素、类圆线虫感染、酒精中毒、石胆酸等因素有关。

慢性胆管炎根据临床症状,分为无症状和有症状两类

1.无症状患者无明显症状,常为疾病前期或早期。虽影像学检查符合硬化性胆管炎的表现,而患者无黄疸。

2.有症状又分为轻症和重症:轻症患者有不适,易疲乏专门治疗癫痫医院,厌食,体重减轻,腹痛,发热,黄疸,皮肤瘙痒,而无门静脉高压的症状和体征。重症患者则明显黄疸、肝脾大、腹水、脑病或食管静脉曲张出血等肝硬化晚期症状。

治疗

1.慢性胆管炎

用手术方式,去除梗阻因素,保证胆道引流畅通。在急性发作,先控制感染,等病情稳定后再施手术。切开胆管取除结石或蛔虫,并作T形管引流。如有奥狄括约肌狭窄,可作括约肌成形术,如有胆总管下端梗阻可作胆总管十二指肠吻合或胆管空肠Roux-y吻合等胆肠内引流术。为解除感染病灶,应切除胆囊。肝内胆管狭窄者,须彻底了解其病理变化,解除其梗阻原因。

如作肝内胆管狭窄段切开,并清除肝内结石,然后作Roux-y式胆管空肠吻合。奥狄括约肌成形和胆管十二指肠吻合术后容易发生逆流性胆管炎。

2.急性胆管炎

手术解除胆管梗阻,使胆管压力减低,引流通畅。但在疾病早期,急性单纯性胆管炎,病情不太严重时,可先采用非手术方法。

对非手术治疗无效,并由单纯性胆管用药治疗癫痫很长时间,为什么病情还会发作?炎发展成急性梗阻性化脓性胆管炎,应及时采用手术治疗。非手术治疗包括解痉、镇痛和利胆药物的应用,其中50%硫酸镁溶液常有较好的效果,用量为30~50ml一次服用或10ml日3次;胃肠减压也常应用;大剂量广谱抗生素的联合应用很重要。

应根据血或胆汁细菌培养以及药物敏感试验,调整合适的抗生素。如有休克存在,应积极抗休克治疗。如非手术治疗后12~24小时病情无明显改善,应即进行手术。即使休克不易纠正,也应争取手术引流。对病情一开始就较严重,特别是黄疸较深的病例,应及时手术。手术死亡率仍高达25~30%。手术方法应力求简单有效,主要是胆管切开探查和引流术。应注意的是引流管必须放在胆管梗阻的近侧,在梗阻远侧的引流是无效的,病情不能得到缓解。如条件允许,还可切除。

胆管炎的家庭护理

1.用药

遵医嘱服药,积极治疗,以免延误病情。

2.饮食

宜温软、清淡、易消化;忌烟、酒、肥甘之品,保持大便通畅。

兰州#!好癫痫病医院ong>3.情志

排解不良情绪,注意保持心情舒畅,避免抑郁、郁怒等不良刺激。

4.运动

适当进行体育运动,以不感劳累为宜,活动中不要用力过猛,避免碰撞伤及胁肋。

5.生活起居

养成健康的生活方式和行为。起居有常,避免过劳。

6.定期复诊

遵医嘱定时复诊,若胁痛加剧、伴恶心、呕吐症状时应及时就医。

养生网贴士:慢性胆管炎是生活当中比较常见的一种疾病,患上这种疾病一定要尽早治疗,对于治疗方法有哪些大家看了大雪花养生的介绍都知道了吧!另外平时还要保持乐观的心情,千万不要太过于压抑。

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